Acrômicas. Manchas brancas de diversos formatos, causadas pela ausência de melanina (pigmento que dá cor à pele);

Hipocrômocas. Manchas com um tom mais claro do que a pele do indivíduo, causadas pela produção insuficiente de melanina; Podem ser causadas também pela ausência de vitamina B;

Hipercrômicas. Manchas com tons que vão do marrom claro, passando pelo marrom escuro e, dependendo da causa, algumas adquirem um tom arroxeado/azulado/acinzentado. A estimulação do melanócito, célula que produz a melanina, é estimulada por fatores internos ou externos e passa a produzir pigmento em excesso tendo como resultado final a mancha.

Hipercrômocas (Melasma). O hábito de se expor ao sol sem critério de horário e sem proteção adequada,  favorace a produção dos radicais livres que, por sua vez, são responsáveis pelo envelhecimento precoce, além  de estimular o melanócito a produzir mais melanina na tentativa de proteger a pele. As manchas solares são de tamanho pequeno e arredondado, geralmente de cor marrom escura  O melhor tratamento é a prevenção com uso de filtros e bloqueadores solares adequados a cada pessoa, e a reposição dos mesmos, (mesmo que na embalagem esteja escrito que “não saem em contato com a água”).

Cloasma Gravídico. Trata-se de uma hipercromia da face, atingindo as maçãs do rosto, testa e lábio superior. Surgem também no complexo aréolo-mamilar, na região genital e no abdômen. Aparece geralmente enter o quarto e sexto mês de gestação, e são causadas por alterações hormonais que estimulam os melanócitos a produzirem uma quantidade de melanina.

Melasma de contato. São causadas por fatores externos como: álcool, perfume, frutas cítricas. Cosméticos aromatizados são fotossensibilizantes, ou sejam mancham.

Outros Melasmas. Melasma ou cloasma, são aqueles provocados pelo uso de anticoncepcionais e durante o período de menopausa. A causa são as alterações hormonais, caracterizadas por várias manchas pequenas. É um tratamento lento em resultados e não desaparece espontaneamente. Algumas medicações podem também estimular os melanócitos, tais como: sulfatetraciclina, remédios anti-alérgicos, anti-reumáticos, diuréticos, tranqüilizantes, etc.

Disfunções Glandulares. Podem ser responsáveis pelo aparecimento transitório de algumas manchas, tais como: disfunção da tireóide, das supra-renais, do fígado e das glândulas sexuais, como principais causadores do excesso de pigmento depositado na pele. O excesso de vitamina A pode causar hiperpigmentação porque favorece a melanogenese que é estimulada pelo betacaroteno (provitamina A).

Hipocromia/Hipercromia. As manchas senis são provocadas pela alteração da produção da melanina, pelos melanócitos.Com o avanço da idade, a distribuição de melanina passa a não ser mais uniforme, causando manchas mais escuras em  alguns pontos (melanócitos com grande produção) e pequenas manchas esbranquiçadas em outras (ausência de melanina). A Medicina Ortomolecular tem dado grande contribuição para estes desconfortos estéticos.